Если во вторник вы не смогли попасть на прием к своему доктору, не исключено, что он взял выходной, чтобы принять участие в демонст-рации протеста в Олбани. Врачи протестуют против стремительного роста стоимости страховки на случай медицинской ошибки (Malpractice Insurance). В наибольшей степени эта проблема касается акушеров-гинекологов, но известна и другим специалистам. Средняя стоимость страховки для акушера-гинеколога, практикующего на Лонг-Айленде, составляет около 178 тысяч долларов в год.
Растущая стоимость страхования связана с ростом сумм вознаграждений, которые получают через суд лица, заявляющие, что они по-страдали от ошибок медиков. Один из способов сокращения стоимости страхования – введение лимита на компенсации жертвам врачебных ошибок. Обычно говорят о 250 тысячах долларов.
В общей сложности в Олбани отправились около двух тысяч врачей. Они встретились с губернатором Элиотом Спитцером, а затем с лидером республиканского большинства в верхней палате легислатуры Джо Бруно. Митинг закончился тем, что врачи оставили на ступенях Капитолия свои белые халаты. Брошенная рабочая одежда символизирует потерю для Нью-Йорка большого числа медиков, покидающих Имперский штат в поисках более благоприятных условий для работы.
Доктор Роберт Голдберг из больницы Сент-Винсент, возглавляющий Медицинское общество Имперского штата, объясняет, что заставило его коллег пойти на такой радикальный шаг. В нынешнем году каждого нью-йоркского врача ждет повышение стоимости страховки на случай медицинской ошибки на 15–25%. И это после того, что в прошлом году стоимость данной страховки выросла на 14%. Большинство врачей платят за нее на 55–80% больше, чем платили пять лет назад.
Недавно глава отдела страхования в администрации штата Эрик Диналло объявил о намерении ввести дополнительный тариф (surcharge) в размере 50 тысяч долларов на приобретение страховки. В противном случае страховые компании не смогут продавать этот тип страховок. Таким образом, врачам, приобретающим страховку на случай медицинских ошибок, придется платить дважды – за саму страховку и тариф на ее приобретение.
Невзирая на стремительный рост стоимости страховок, страховые компании, чтобы защитить свой бизнес, делают все для сокращения платежей врачам за оказываемый ими сервис. Так, оплата услуг по Medicare снизится к 1 июля этого года на 10%. Это притом что Medicare не менял расценки в течение последних семи лет, невзирая на значительный рост расходов медиков, включавший повышение зарплаты персонала, оплату счетов за аренду и энергию, а также постоянное увеличение налогов.
Нью-йоркский эскулап, отдавший значительную часть своей жизни на получение диплома и взявший на себя колоссальный денежный долг для оплаты учебы, обнаруживает, что избрал профессию, которая обещает мизерный заработок или же вообще не обещает никакого дохода. Это приводит к тому, что многие врачи покидают Нью-Йорк. Молодые часто уезжают сразу по завершении резидентуры в нью-йоркских больницах. Между тем на содержание клиник, в которых проходят практику будущие врачи, уходят сотни миллионов налоговых долларов.
Потеря специалистов уже ощутима в среде представителей нескольких хирургических специальностей и акушеров-гинекологов. В некоторых графствах врачей этой специальности больше нет, и беременная женщина должна ехать за тридевять земель, чтобы встретиться с доктором.
Введение нового тарифа, которое совпадет с очередным повышением стоимости страховки, вынудит еще большее количество врачей покинуть Нью-Йорк.
Медицинское сообщество согласно с тем, что пациент должен иметь право вчинить иск врачу в случае, если тот совершил ошибку, вызвавшую катастрофические для этого пациента последствия. Как же найти тот компромиссный вариант, который устроит и больного, и врача?
Роберт Голдберг предлагает несколько способов сокращения стоимости страховки. Итак, при рассмотрении иска суд учитывает мнение так называемого «сведущего свидетеля» (expert witness). Это означает, что, если мать ребенка, родившегося с церебральным параличом, хочет вчинить иск акушеру-гинекологу, ее адвокат должен заручиться экспертным мнением врача. Но в роли «сведущего свидетеля» может выступать медик любой специальности. Суд примет во внимание даже мнение специалиста по лечению болезней ног. При этом закон позволяет адвокату истицы не афишировать имя своего эксперта. Многие медики считают, что это недопустимо. Имя «сведущего свидетеля» должно быть открыто, а его квалификация отвечать определенным требованиям. В частности, он должен работать по той же специальности, что и врач, против которого обращен иск.
Некоторые медики рекомендуют законодателям разработать пилотную программу создания на уровне графств судов, специализирующихся только на разбирательстве исков, связанных с врачебными ошибками. По их мнению, законодатели также должны позаботиться об облегчении финансового бремени врачей, либо субсидируя часть стоимости их страховки, либо же предоставив им возможность списывать с доходов расходы на ее покупку.
«Реформа займет немало времени, а врачи уже сейчас принимают решения, где им лучше жить и работать», – говорит Роберт Голдберг.
02:47 am
РАСПЕЧАТАТЬ 
